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? ? ? ?上世紀40年代，提取于腎上腺皮質組織的類固醇激素被首次用于治療類風濕性關節炎，隨后皮質類固醇的臨床需求量逐漸增加，人工合成類固醇激素成為了當時的研究熱點。

? ? ? ?研究發現，人工合成的皮質類固醇因化學結構優化，能有效增強抗炎作用。1958年，人工合成激素藥地塞米松首次應用于臨床。它作用于全身糖皮質激素受體，起到抑制免疫、減輕炎癥等作用，臨床上應用廣泛，可用于治療炎癥、過敏、哮喘、休克、自身免疫疾病等。

? ? ? ?地塞米松是一種長效糖皮質激素類藥物，抗炎、抗過敏和抗休克作用比潑尼松更明顯，促進排鉀和水鈉潴留的作用很輕，對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用較強，故還可用于某些腎上腺皮質疾病的診斷，如下：

1.抗炎作用：抑制細胞黏附因子和有關細胞因子的轉錄，抑制中性粒細胞和巨核細胞的活性及其向炎癥部位游走，從而起到抗炎作用。

2.抗過敏：減少過敏介質的產生和釋放，從而減輕過敏反應，如蕁麻疹、特殊性皮炎等。

3.抗休克：增強血管功能、增強心肌收縮力、增加血供、恢復血壓，對治療感染性休克、低血容量性休克、心源性休克等具有重要意義。

4.退熱：抑制致熱原（如內毒素等）的釋放，并對體溫中樞有一定的調控作用，減少白細胞浸潤吞噬、提高溶酶體穩定性，從而達到退熱效果。

5.抑制細胞免疫反應：減少淋巴細胞、單核細胞、嗜酸細胞的數量，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力。抑制白介素合成與釋放，進而起到免疫調節的作用，可用以治療類風濕性關節炎等自身免疫疾病。

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? ? ? ?由于地塞米松是一種強效的糖皮質激素，有很好的抗炎、退熱、抗過敏效果。但長期服用地塞米松，尤其連日給予超生理劑量激素的患者,由于外源性皮質激素反饋性抑制垂體前葉促皮質激素(ACTH)的分泌,從而使內源性皮質激素釋放減少及引起腎上腺皮質萎縮。多數患者無臨床表現。停藥后，垂體前葉分泌ACTH的功能一般需3個月~5個月才恢復,腎上腺皮質功能的恢復約需6個月~9個月或更長

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? ? ? ?所以，在停止應用地塞米松時，應遵循穩定，循序的減藥原則，不要立即停止，否則會引起反彈。如果使用時間小于三天的話，可以直接停止使用。如果使用時間超過5天，則需要慢慢減少藥量。可以每周減少每天服用藥物總量的1/5。一周后，再減少每天服用藥物總量的1/5，直至停藥。如果突然停藥，會造成癥狀出現反彈，甚至比以前還要嚴重。